Orthèses plantaires et Chirurgie

La chirurgie aux avant-pieds consiste en un traitement pour remédier à des pathologies telles que l’hallux valgus. Lorsque le patient subit des douleurs ou des limitations nuisibles à sa qualité de vie, la chirurgie aux avant-pieds devient alors une solution envisageable. De fait, ce traitement peut être accompagné d’orthèses plantaires, dont les effets bénéfiques se feront ressentir avant et après la chirurgie.

Quelles questions doit se poser un patient avant une chirurgie aux avant-pieds?

Avant de considérer une telle chirurgie, le patient doit d’abord s’interroger sur la provenance de la pathologie. Il est recommandé de consulter un podiatre qui effectuera un examen biomécanique complet, afin d’aller à la source du problème. Le podiatre sera alors en mesure d’expliquer quels facteurs biomécaniques sont responsables de la déformation aux avant-pieds. Si possible, il recommandera les traitements orthésiques avant l’intervention chirurgicale. Dans tous les cas, le patient sera mieux outillé pour comprendre et ainsi prendre une décision éclairée quant aux traitements proposés pour remédier à un problème aux avant-pieds.

Quelles sont les principales causes des déformations aux avant-pieds

La plupart des déformations aux avant-pieds résultent d’une instabilité par rapport à leur fonctionnement. Le patient peut avoir une déformation des pieds provenant d’un ou de plusieurs facteurs d’instabilité tels que:

• le positionnement initial des pieds;
• l’alignement biomécanique des axes de mouvements;
• l’environnement causatif, comme le type de soulier et la surface sur laquelle il marche;
• la fréquence et le nombre d’heures consécutives d’utilisation des pieds.

Pourquoi les orthèses plantaires sont recommandées avant et après une chirurgie?

Le patient ayant une déformation osseuse, comme un hallux valgus, aura de meilleurs résultats si sa démarche est normalisée par le port d’orthèses plantaires avant et après la chirurgie. Ce traitement contrôlera les facteurs causatifs, ce qui aura pour effet d’accélérer la guérison du site chirurgical (oignon). Si le mouvement est toujours défaillant, le port d’orthèses plantaires compensera pour les efforts futurs exigés aux avant-pieds. La démarche du patient sera alors plus adéquate et on pourra mieux prévenir la récurrence de la difformité.

En quoi consiste le port d’orthèses plantaires lors d’une chirurgie aux avant-pieds?

La majorité des chirurgies aux avant-pieds proviennent d’une biomécanique inadéquate comme celle d’un hallux valgus. Les patients souffrant de pathologies biomécaniques devraient, selon les recommandations du podiatre, porter des orthèses fonctionnelles entre 3 et 6 mois avant de subir une intervention chirurgicale. Le podiatre peut alors prescrire des orthèses plantaires pour corriger, prévenir et compenser les déformations biomécaniques.

Suite à la chirurgie aux avant-pieds, le podiatre pourra modifier les orthèses plantaires antécédantes ou en prescrire de nouvelles dans le but de contrôler les axes de mouvement des pieds. Comme la structure du pied aura changé suite à la chirurgie, il est nécessaire de faire réévaluer ses pieds et ses orthèses par le podiatre. L’orthèse dynamique Cryos pourra être un outil de choix pour le faire.

Le port d’orthèses est-il un moyen de prévenir ou d’empêcher une chirurgie aux avant-pieds?

Si le port d’orthèse est prescrit à un jeune âge, il est possible d’éviter ou de repousser certaines chirurgies aux pieds requises pour pallier aux déformations biomécaniques telles que l’ hallux valgus, l’orteil marteau, etc. Dans les faits, bien des patients ayant un problème biomécanique devront porter des orthèses, malgré la chirurgie aux avant-pieds. Certains opteront pour le port d’orthèses plantaires sans avoir recours à une chirurgie. Il est recommandé de consulter un podiatre pour choisir la meilleure solution à vos besoins.

Mots-clés: Chirurgie des pieds / Orthèses plantaires